Onychomykóza je onemocnění, které se rychle chytá, ale mnohem obtížněji se léčí. Není to jen kosmetický problém, ale také způsobuje nepříjemné, bolestivé pocity u člověka. Podle statistik jí trpí každý 10. obyvatel planety a v ohrožení můžete být i vy. Jaké jsou příčiny onemocnění, faktory pro rozvoj onychomykózy a jak porazit houbu na nehtech?
Jak se plíseň nehtů objevuje a proč vzniká?
Onemocnění způsobují dermatofyty, kvasinky a plísně. Podle statistik je touto nemocí postižen každý 10. člověk na planetě.
Kde můžete získat plíseň nehtů? Hlavní rizikovou zónou jsou bazény, koupele, sauny. Můžete se nakazit používáním bot, ponožek někoho jiného nebo během pedikúry. Onychomykóza častěji postihuje jedince trpící chronickými onemocněními, jako je obezita, cukrovka, anémie, gastrointestinální, hormonální, imunitní a kardiovaskulární poruchy, ale i dlouhodobá steroidní, antibakteriální a chemoterapie.
Teplo a vlhkost podporují vývoj spór. Hlavními cestami infekce jsou rány, mikrotrhliny a další kožní léze v oblasti prstů. Mykóza vzniká při poškození nehtové ploténky – pokud ji zkrátíme nebo odlomíme, plísně snadno proniknou dovnitř. Nošení těsné obuvi také oslabuje látku, stejně jako akryly, gely a laky na nehty.
Stanovení diagnózy
Vizuální projevy onemocnění jsou již druhým stádiem onemocnění. První známky infekce – svědění, pálení – se nejčastěji připisují nadměrnému vysušování kůže, špatnému mýdlu nebo vedlejšímu účinku užívání léků. Včasná diagnostika a zahájení léčby vám umožní rychle a efektivně se zbavit problému.
Jak diagnostikovat nemoc sami
Hlavním příznakem jsou vnější změny, zejména v počátečních stádiích onemocnění. První známky se obvykle objevují na volném okraji (přední straně) nehtové ploténky nebo po stranách. Na počátku onychomykózy může jít o nepříjemný pocit při fyzické aktivitě. Pacienti popisují parestezii (necitlivost), bolest, nepohodlí a ztrátu fyzické kondice. Charakteristické vnější změny zahrnují následující příznaky:
- změna barvy - na koncích nehtů se objevují skvrny bílé, žluté, hnědé, nazelenalé, šedé;
- odlupování a delaminace tkaniny, její křehkost se zřetelně zvyšuje;
- ztluštění stratum corneum, příznaky charakteristické pro nadměrnou keratózu;
- nepříjemný zápach nohou.
Plísňové infekce jsou častěji vidět na nohou než na rukou. Mohou být omezeny na jeden prst nebo zakrýt vše. Onemocnění však obvykle postihuje první a pátý prst na noze, a to kvůli těsné blízkosti bot.
Jak se houba diagnostikuje na lékařské klinice?
Metoda autodiagnostiky není vždy účinná, protože existuje řada onemocnění, která se ve své anamnéze podobají houbové infekci. Patří sem:
- Psoriáza může vypadat podobně, ale charakteristické pro toto onemocnění je, že postihuje symetricky. Charakteristickými znaky jsou výskyt bílých skvrn v důsledku nahromadění vzduchu, zarudnutí lůžka, syndrom náprstku, ztráta lesku, drsnost. Kromě toho má pacient typické kožní léze.
- Kandidóza. Je charakterizován výskytem hnisavého výboje, stejně jako bolestivých pocitů při lisování na postiženou oblast. Toto onemocnění je častější u žen, zejména u lidí, kteří často musí nosit uzavřenou neprodyšnou obuv v horkých a vlhkých oblastech. K rozvoji tohoto typu je nutné přijmout poranění prstu v oblasti nehtů. Prosakování: Folikuly ploténky otékají, jsou velmi červené a bolestivé.
- Trofické změny způsobené mechanickým poškozením. Problém se obvykle koncentruje v proximální části dlahy (tedy na její bázi).
- Lišejník. Charakterizované typickými lézemi na kůži a sliznicích. Deska postižená lišejníkem je obvykle pokryta žlutobílými pruhy.
Kromě toho existují různé typy a formy plísní nehtů v závislosti na patogenu, který problém způsobil, a na délce trvání infekce. Klinika určuje typ onemocnění a na základě provedených testů předepisuje léčebný režim.
Léčebné metody
Léčba onychomykózy musí začít ihned po zjištění problému. Pokud léčbu odložíte, může nastat komplikace: infekce sousedních prstů, přechod do chronické formy a progresivní průběh onemocnění. Proto se vždy domluvte se svým lékařem, pokud zaznamenáte nějaké podezřelé změny nebo použijete časem prověřené tradiční metody.
Lidové léky na houby
V počátečních stádiích onemocnění jsou užitečné domácí prostředky pro boj s houbovou infekcí. Chcete-li se zbavit plísní, můžete vyzkoušet následující recepty:
- Tea tree oil. Směs je silné přírodní antiseptikum a fungicid. Aplikuje se po kapkách na postižené místo 2x denně. Délka kurzu je 21 dní.
- Jablečný ocet. Připravují se z něj koupele nohou, smíchané ve stejných dílech s vodou.
- Jód na houby. Starý osvědčený způsob, jak se zbavit plísňových infekcí nehtů. Návod k použití: Aplikujte 1-2 kapky přípravku na postižené místo jednou denně. Aby se zabránilo infekci sousedních prstů, doporučuje se je mazat jódem, ale méně často - jednou za 2-3 dny.
- Listerine ústní voda. Obsahuje antiseptikum a malé množství alkoholu, které mají škodlivý vliv na proces léčby.
- Citronová šťáva. Aplikuje se jako obklad po dobu 30 minut. do postižených oblastí.
Pozitivní vliv má omezení jídla během léčby. Z každodenní stravy byste měli vyloučit sladkosti a škrobová jídla, zvýšit množství bílkovin (hovězí maso, ryby, drůbež) a kysané mléčné výrobky (jogurt, kefír, tvaroh). Ovoce by také mělo být neslazené (citron, grapefruit, kyselá jablka, maliny, třešně). Dieta je nezbytná pro posílení imunity člověka a snížení koncentrace živného média pro plísně – jednoduchých cukrů, které se tvoří v těle při konzumaci lehce stravitelných sacharidů.
Moderní léky a postupy
Léčba plísňových infekcí doma je bohužel často neúčinná. To je způsobeno skutečností, že onemocnění již vstoupilo do progresivní formy. Abyste se toho zbavili, musíte se poradit s lékařem. Účinnost léčebné terapie závisí na délce kurzu, který trvá několik měsíců i po odstranění zrakových příznaků. Pacienti však zapomínají, že po kosmetickém efektu musí pokračovat v kurzu. To vede k relapsu a nutnosti léčby hned od začátku.
V počátečních stádiích, kdy jsou změny tkání drobné, pomůže fungicidní mast. U pokročilých případů se obvykle předepisují perorální léky. Plíseň nohou je náchylná k recidivě, proto po zotavení dodržujte doporučení lékaře. Obecně platí, že trvání a pořadí závisí na druhu, který nehty infikoval, klinickém průběhu, počtu infikovaných nehtů a stupni poškození ploténky. V některých případech je nutný systematický přístup kombinující několik metod. Kombinace systémových a lokálních účinků zlepšuje účinnost terapie.
Lokální antimykotické masti
Lokální medikace by měla být použita pouze v případech, kdy léze zabírá méně než polovinu distální části dlahy a kdy pacient netoleruje systémovou léčbu. Masti a suspenze zahrnují amorolfin, ciklopirox a bifonazol, močovinu. Používají se denně po dobu 5-12 měsíců. Poslední možností lokální léčby onchomykózy je bifonazol v kombinaci se 40% roztokem močoviny.
Ale vnější prostředky nemohou pomoci k úplnému vyléčení, protože dostatečně nepronikají do tkání. Bylo zjištěno, že i když poslední generace mastí pokrývá všechny vrstvy, stále mají nízkou účinnost, když se používají jako jeden přípravek. Tato činidla však mohou být užitečná jako adjuvantní terapie, doplňující perorální léky nebo k prevenci relapsu u pacientů, kteří již dříve užívali perorální léky.
Antifungální tablety
Orální léčba v případě kožního onemocnění je téměř vždy nezbytná. Nové generace antimykotik, jako je itrakonazol nebo terbinafin, v poslední době nahradily v léčbě nehtů starší generika. Účinnost těchto produktů se vysvětluje jejich schopností proniknout do nehtové ploténky během několika dní po začátku kurzu. Jejich používáním si můžete dovolit kratší dobu léčby s vysokou mírou zotavení a méně vedlejších účinků. Terbinafin (mezinárodní název, měli byste hledat komerční analogy v lékárně), fungicidy (zabíjejí patogena) léčí onemocnění a zabraňují následnému šíření spór. Tyto léky působí proti kvasinkovým virům i dermatofytům, nejčastějším příčinám plísní nehtů.
Chirurgická léčba onychomykózy
Tato metoda může být také použita k léčbě plísňových infekcí nehtů. Jedná se o mechanické a chemické odstranění infikované nehtové ploténky (s použitím 40-50% močoviny). Jedná se o bezbolestnou a užitečnou metodu, kdy je výrůstek velmi hustý a narušuje pohodlí pacienta.
Odstranění nehtové ploténky pro onychomykózu by mělo být zváženo jako adjuvantní léčba u pacientů léčených perorálními přípravky. Kombinace orální, topické (lubrikační) a chirurgické léčby plísní vede k nejvyššímu vyléčení a zároveň je nejlevnější variantou (nejnižší počet recidiv, krátký průběh).
Laserová terapie
Nová metoda vykazující největší účinnost. Za pouhé 4 sezení ozařování „studeným“ laserem se můžete problému zcela zbavit. Jedinou nevýhodou tohoto typu vlivu jsou relativně vysoké náklady na postupy.
Zásady prevence
Když se dozvíte, co způsobuje houbu na nohou, je snazší se této nemoci vyhnout. Dodržováním jednoduchých doporučení můžete problému předejít. Základní pravidla, jak se vyhnout plísním:
- Vyhněte se poranění kůže v oblasti prstů.
- Okraje neodlamujte, ale pouze stříhejte dobře nabroušenými nůžkami.
- Používejte pouze vlastní ručníky a prostředky osobní hygieny (nůžky, brusné pilníky a brousky).
- Po umytí nohou důkladně osušte pokožku mezi prsty.
- Na veřejných místech nechoďte bosí.
- Noste bavlněné ponožky a boty vyrobené z prodyšných materiálů.
- Pokud se vaše nohy nadměrně potí, často měňte ponožky a boty.
- Používejte pedikérské služby na schválených místech, kde jsou nástroje dezinfikovány a sterilizovány podle zavedeného protokolu.
- Nepoužívejte boty nebo pantofle, které dříve nosili jiní.
O své nohy se musíte starat a udržovat je čisté. Po koupelových procedurách je vhodné ošetřit pokožku kosmetikou s antiseptickým účinkem. Mokré boty je nutné po celodenním nošení vysušit do zcela suchého stavu – neměli byste nosit ani mírně vlhké boty. Pokud se navzdory přijatým opatřením objeví jakékoli změny charakteristické pro onemocnění, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.